咱们常说“食不言,寝不语”。
“寝不语”是由于睡觉前高谈阔论会使大脑过于振奋,躺下后无法让心情平静下来,就会久久不能入眠。
那么“食不言”也是有必定道理的,由于吃饭时说话,不但会影响消化,并且简单引起呛咳。假如食物呛入气管,也便是医学上说的“气道异物”,或许会导致十分严峻的结果。
01
哪些人简单呈现气道异物问题?
气道异物有两种人最简单发生。一个是婴幼儿,尤其是三岁以下的小孩,还有便是老年人。
婴幼儿的吞咽功用发育不完善,牙齿没有长齐。并且小孩子简单玩玻璃球、玩硬币等,含在嘴里,一不小心就简单呛入气道。
关于老年人来说,由于牙齿掉落,并且吞咽功用呈现了退化。尤其是有脑血管疾病的患者,吞咽功用受到影响,这些都是导致他们气道异物发生率比其他人群高的原因。
当然,年轻人也有发气愤道异物的状况,比方喝酒喝多了、昏倒、吃饭太急或许吃东西时又说又笑等等。有时候觉得好玩,还会扔起一粒花生米用嘴去接。假如其时正好吸气,就很有或许进入气道,形成气道梗阻。
一旦气道梗阻,就会导致剧烈咳嗽、呼吸困难,乃至窒息等紧迫状况。需求当即施救,赶快取出异物,坚持呼吸道晓畅,否则会形成严峻结果。
02
成年人发气愤道异物今后
怎样急救?
在二十世纪七十年代,美国有一位外科医生叫海姆立克,海姆立克教授发现有许多人由于气道异物丧生,轰动之余创始了用办法排出气道异物的办法,这种办法渐渐得到了我们的认可。
海姆立克教授还被认为是全世界抢救生命最多的人。其间像美国的前总统卡特、里根、布什,还有闻名的艺人伊丽莎白等,都从前由于这个办法而获救成功。
图源:作者
详细办法是:成人发气愤道异物今后,能够采纳海氏办法中的上腹部冲击法。施救者站到被救者死后,左手拇指在内握拳,放在被救者脐上两横指的方位,右手包住左手环抱住被救者,然后一条腿插到被救者两腿之间,前腿弓、后腿蹬。接连快速用力向后上方冲击,一向冲击到异物出来或许患者认识损失。
患者认识损失后,施救者把患者放平接着抢救。
放平患者后,施救者当即对患者进行心肺复苏。跪在患者一侧,将手掌根部放在患者两乳头连线中点,做笔直向下按压,按压深度至少5厘米,按压频率100~120次/分钟,一向冲击到异物出来。
还有一种特殊状况便是患者特别肥壮或许是怀孕的妇女,肥壮患者冲击上腹部作用差,怀孕的妇女做腹部冲击比较风险,那就需求做胸部冲击。
详细是冲击什么方位呢?两乳头连线的中点,便是胸骨正中,握拳接连用力向后方冲击,直到异物被冲击出来。
患者认识损失后,施救者也需求把患者放平接着做心肺复苏。放平患者后,施救者跪在患者的身体一侧接连冲击胸部,每做五次查看一次,看异物是否出来,异物出来后把患者的头倾向一侧,抠出异物即可。
03
小孩发气愤道异物今后怎样急救?
小孩气道异物的发生率比成人高许多,遇到这种状况应该怎样办呢?
假如是一岁以内的小婴儿气道异物,立刻用一只手固定他的头颈部,把他翻转过来趴到你的前臂上,两条腿骑跨在你的臂膀上。然后用手掌根部叩击婴儿的肩胛间区,便是两个肩胛骨之间。接连叩击五次之后,翻过来脸朝上,看看婴儿嘴里有没有异物。
假如没有,仍是用这只手固定好头部,立刻用食指和中指并拢冲击婴儿两乳头连线的中点下方。也是接连冲击五次后看看异物是否出来,没有出来就再脸朝下固定好,再叩击背部五次。
图源:作者
无论是叩击背部,仍是冲击胸部,要注意一个准则:必定要头低脚高。这样不只利用了轰动,并且利用了地心引力,异物才有或许出来。别的,两种办法替换运用,成功率会更高。
假如是一岁以上的幼儿气道异物,施救者能够采纳座位或单膝跪地,让幼儿趴在施救者的一条腿上,头朝下,屁股在上,叩击背部。
关于比较大的儿童,五六岁、七八岁时,也能够用成人的急救办法,双臂盘绕住孩子,用手冲击孩子的上腹部或胸部。
一旦发气愤道异物的状况是十分紧迫的,乃至仅次于心脏骤停的风险程度。在抢救的一起,应该立刻拨打120,或许由两个人开车把患者送到医院,一个人开车,别的一个人在途中也要不间断地进行抢救。(科普我国)
作者|贾大成北京急救中心主任医师闻名急救专家
审阅|王立祥解放军总医院第三医学中心主任医师
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